罗哌卡因复合芬太尼在老年患者泌尿外科手术的麻醉效果观察

李鹏程

摘  要：目的  观察罗哌卡因复合芬太尼在老年患者泌尿外科手术的麻醉效果及术后并发症情况。方法  选取齐齐哈尔市第一医院2018年6月～2019年6月期间ASAI-Ⅱ级择期手术的190例老年患者（60～75岁）为研究对象，随机均等分成观察组和对照组，对照组正常使用罗哌卡因，而观察组在对照组基础上给予芬太尼，并在麻醉后半程，泵入少量芬太尼，观察两组患者在手术过程中，手术后的相关指标。结果   观察组患者在手术过程中感觉良好，手术后不良反应较对照组明显减少，麻醉后的恢复时间明显缩短（P<0.05）。结论 罗哌卡因单独使用可以对老年患者泌尿外科手术进行麻醉，但是如果联合芬太尼麻醉效果会更加明显，而且术后恢复快，术后不良反应少，更加适合老年患者用于泌尿外科的手术麻醉。

关键词：罗哌卡因;芬太尼;泌尿外科;腰硬联合麻醉

中图分类号：R971.2    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-6-0162-03

由于老年人身体机能、心肺功能不如年轻人，而且很多老年人本身伴有高血压、冠心病、糖尿病等基础性疾病，所以其手术麻醉风险较大[1-2]。选择合适麻醉方式，可有效降低心肌缺血、头疼，四肢麻木等并发症发生率[3]。无论是全身麻醉或是局部麻醉，都是经由侵入性管道将药物送入患者体内，若操作过程中，药物选择不当或技术不足很容易出现术后并发症，因此研究科学合理的麻醉方式对患者和醫生都是急需的。罗哌卡因是一种中短效的酯类局麻药，它具有独特的阻止神经传导作用，见效快，药效持续时间长，对患者的术后修复情况也不会产生不良影响，经常被用于硬膜外麻醉的老年患者[4]。芬太尼是阿片类镇痛药，芬太尼单独使用镇痛作用时间短，镇痛面积小……