牙科焦虑对牙周膜龈美学手术后疼痛的影响

刘玲侠 曹敏 赵雯 童钰鑫 刘蕊

患者在牙科诊治过程对某些环节有不同程度的忧虑、紧张、害怕心理，表现出敏感性增高、耐受性降低甚至逃避治疗的行为称为牙科焦虑症。据统计，牙科恐惧占非习惯性牙科出诊人数的41%。通过测量牙科恐惧来减少患者焦虑，是帮助牙医管理焦虑患者的重要步骤[1]。

牙周炎在人群中发病率高，其中重度牙周炎占到近30%[2]。通过牙周基础治疗，能够消除局部及系统致病因素，使炎症降低到最低程度；而当牙周炎发展到较严重的阶段，仅靠基础治疗不能解决全部问题，此时需要采用牙周手术的方法在直视下清除菌斑、牙石、病变组织；使牙周袋变浅或恢复正常，减少炎症的复发；控制牙周炎进展的危险因素；以保持牙周组织健康，延长患牙在口腔内的寿命，维持牙列完整性，促进全身健康[3]。牙周膜龈美学手术涉及局部麻醉，手术切口设计，翻瓣，修整，牙周缝合等。患者的恐惧和焦虑增加了手术的困难，延长手术时间，增加术后疼痛[4]。

焦虑和恐惧可能波及患者情绪、行为、身体、认知状态[5]。因此需要通过评估这4方面的焦虑了解恐惧和焦虑水平及其影响，然后再进行牙科手术。

本研究的目的是评估牙周膜龈美学手术患者的牙科焦虑和恐惧水平以及影响术前牙科焦虑和恐惧水平的因素，并确定牙齿焦虑和术后疼痛之间的关系，以采取相关措施以减少患者的牙科焦虑和恐惧水平，减轻患者的术后不适感。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选择2017 年08 月～2018 年03 月在第四军医大学口腔医院牙周科进行膜龈美学手术的患者，患者共152 例，其中男80 例，女72 例；……