胰激肽原酶联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病患者的效果

罗虹

（抚州市第一人民医院内分泌科，江西 抚州 344000）

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）为糖尿病患者常见微血管慢性并发症。据统计，20%～40%的糖尿病患者合并肾病[1]。DN是引发终末期肾衰竭主要原因之一，致残率、病死率较高，严重威胁患者生命安全[2]。现阶段，DN尚无根治方法，通常使用药物进行控制。目前，临床治疗DN 首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、降糖药物联合治疗方案，氯沙坦钾属ARB，能改善肾脏血流动力学，延缓疾病进展。胰激肽原酶是一种具有改善微循环、扩张血管等作用的蛋白酶，已被证实能减轻DN患者病情，在DN治疗中应用广泛[3]。DN发生、发展是多种因素作用的结果，氧化应激、炎症反应在其中发挥重要作用。基于此，本研究选取本院收治的82例DN患者作为研究对象，旨在探讨胰激肽原酶联合氯沙坦钾治疗DN的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年2月至2020年2月本院收治的82 例DN 患者，依据治疗方法的不同分为对照组和联合组，各 41 例。对照组男 26 例，女 15 例；年龄 42～71 岁，平均（56.02±6.92）岁；病程2～10 年，平均（5.85±1.62）年；临床分期：Ⅰ期 13 例，Ⅱ期 16 例，Ⅲ期 10 例，Ⅳ期 2 例；体重指数（BMI）19.2～28.1 kg/m2，平均（23.41±2.02）kg/m2。联合组男24 例，女 17 例；年龄 41～73 岁，平均（57.13±7.15）岁；病程3～10 年，平均（6.24±1.55）年；临床分期：Ⅰ期12 例，Ⅱ期18例，Ⅲ期9 例，Ⅳ期2 例；BMI 18.9～28.3 kg/m2，平均（23.75±2.11）kg/m2。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：经肾组织学、肾脏形态学检查确诊为DN，符合2020年《糖尿病肾病多学科诊治与管理专家共识》[4]中DN诊断标准；所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书；本研究已通过医院伦理委员会审核批准。排除标准：患有严重的系统性疾病、心脑血管疾病、恶性肿瘤；……