术后用了镇痛泵为啥还是痛

肖俊

镇痛泵是近年来临床应用的一种治疗辅助设备.它一端盛装着麻醉医师为患者调配好的一定剂量的镇痛药物，另一端直接连接在患者身上。这种设备能够控制药物的输注速度，镇痛泵中的药物会缓缓地输注给患者，持续保持一定小剂量的镇痛药物。也有一些镇痛泵设置有一个手柄，应用过程中如果患者感到有明显疼痛时，可以自行按压手柄上的按钮，镇痛泵就会加量输出镇痛药物，够满足患者的镇痛需求。当然，镇痛泵在设计之初，也通过一些特殊的设计来避免患者反复多次按压，导致输注过量的镇痛药物。在患者手术完成后，医务人员可以指导患者合理使用镇痛泵，使用镇痛泵的时间通常为1～3天。

使用镇痛泵后出现的呕吐是正常现象

部分患者术后由于疼痛而出现恶心呕吐，这主要是由于患者术后胃肠道功能会受到一定影响，进而导致患者发生恶心呕吐。另外，在患者手术过程中，各种麻醉药物及术后镇痛泵使用的镇痛药物，也可能对患者的胃肠道产生刺激，导致患者出现胃肠功能紊乱而引发呕吐，少数患者的呕吐持续时间可以達到3～5天。

近年来，我们在临床上采用了一系列防治措施，使术后恶心呕吐事件的发生率得以降低。但目前仍有20%左右的患者在术后应用镇痛泵的过程中出现恶心呕吐的情况，轻则影响患者的术后休养，重则可能导致患者出现脱水及电解质失衡，极少数患者还可能出现吸人性肺炎及伤口裂开等不良后果，增加了患者的痛苦及医疗费用，影响了患者的康复质量。……