吸氧联合呼吸功能训练治疗老年性肺气肿的疗效观察

王春奇 宋永庆

(1.兰考第一医院呼吸与危重症科 开封 475300；2.武警开封支队勤务保障大队卫生队 郑州 475000)

肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久性的扩张，并且伴有肺泡壁、细支气管的破坏，是老年人群的常见病[1～2]，一般表现为咳嗽、咳痰、胸闷、嗜睡、发热等。有研究指出肺功能障碍患者进行呼吸肌群锻炼可提高呼吸系统功能[3～5]，但是老年性肺气肿患者的肺功能极差，往往难以承受呼吸功能训练，康复效果不明显。我院联合吸氧疗法与呼吸功能训练，促进患者肺功能的改善，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院呼吸内科2016年4月～2018年6月收治的老年性肺气肿患者147例为研究对象，全部患者均符合老年性肺气肿诊断标准，知情同意参与本研究。排除合并心功能不全、胸腹部和神经系统疾病、免疫疾病、恶性肿瘤的患者，排除有粉尘、毒气接触史的患者。随机将患者分为对照组和观察组。对照组73例，男43例，女30例；年龄63～86岁，平均年龄(70.4±4.3)岁；病程3～12年，平均病程(7.8±2.2)年。观察组74例，男45例，女29例；年龄65～89岁，平均年龄(70.8±4.5)岁；病程3～14年，平均病程(8.0±2.3)年。两组的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者给予常规综合治疗，主要包括补液、营养支持等对症支持治疗，同时给予多索茶碱静脉注射、注射用头孢他啶静脉注射。观察组患者在对照组的基础上给予吸氧治疗和呼吸功能训练：(1)缩唇呼吸和腹式呼吸训练；(2)全身性呼吸训练：一边进行呼吸训练，一边进行扩胸等运动，每次5～10min，每日2～3次，每周至少进行5d训练；(……