延续性康复管理对预防脑小血管病平衡障碍患者跌倒的作用分析

陈楚玲，杨 楠，林恵玲，刘桂兰，陈志标，郑利群，徐学研，李 娟

(中山市中医院，广东 中山 528400)

脑小血管病在影像学上以脑白质病变(WML)、腔隙性梗死(LACI)、微出血、扩大的血管周围间隙[EPVS，亦称扩大的Virchow.Robin间隙(dVRS)]和脑萎缩为主要的特征[1]，而在临床表现中，多为认知功能、步态、平衡、情感障碍等。而在上述障碍中的步态障碍、平衡障碍发生及严重程度所诱发的跌倒，是目前当中老年人病残和病死的重要原因[2-3]。在其病理的发生发展当中，考虑其发生此现象的发生为病变位于大脑额叶皮质、基底节区、脑干和小脑等区域。对脑小血管病与步态障碍和平衡障碍关联性研究较多[4]，基于此，改善平衡障碍，在理论上即可减少跌倒风险。基于此，本研究选取我科近期收治的脑小血管病平衡障碍患者，实施延续性康复管理干预，获得较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：纳入标准：符合脑小血管病平衡障碍；年龄高于60岁的老年患者；可配合康复管理干预；依从性较高。排除标准：既往骨性关节炎、卒中后遗症、等肢体运动能力障碍；合并恶性肿瘤、血液系统疾病者。将2019年6月～2020年10月在我科收治的脑小血管病平衡障碍患者50例按随机数字表法分组，每组各25例。其中25例患者实施常规康复管理干预为对照组，男14例，女11例，年龄60～83岁，平均(71.3±2.4)岁。另25例患者实施延续性康复管理干预为研究组，男13例，女12例，年龄60～84岁，平均(70.4±2.5)岁。一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。