护理干预高危出血患者行连续性肾脏替代治疗中 应用枸橼酸钠的临床疗效观察

陈小玲，李小卿，徐志坚

(广西梧州市红十字会医院，广西 梧州 543000)

0 引言

连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy，CRRT)，又称之为连续性血液净化，该方式是20世纪末开始应用的一种每天可以维持24h运转的新型血液净化方式，应用机制是利用体外循环血液净化方式替代机体发生障碍的肾功能，缓慢、连续清除机体内多余的水及相关溶质，是危重症、急性肾脏损伤患者治疗过程中一种常用技术[1]。由于CRRT治疗时间较长，加上接受CRRT治疗的患者普遍存在复杂且多变的病情，多伴有活动性出血症状，因此，有效、安全的抗凝技术是确保CRRT治疗顺利实施的重要环节[2]。枸橼酸钠局部抗凝治疗在CRRT治疗中的安全性及有效性已被证实，但由于我国现目前还未全面普及枸橼酸钠局部抗凝技术，使得与该治疗方式相关的护理干预研究报告也相对较少，为了深入探讨这一问题，本次研究将探讨对实施连续性肾脏替代治疗中应用枸橼酸钠局部抗凝的高危出血患者予以护理干预的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月至2015年7月我院存在高危出血倾向需要实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)的80例患者作为研究对象，入院后随机进行分组，每组各40例(对照组、观察组)。观察组：男性21例，女性19例，年龄41～76岁，平均(58.34±6.88)岁。对照组：男性22例，女性18例，年龄42～77岁，平均(59.02±6.67)岁。两组一般资料无明显差异(P>0.05)，存在可比性。

纳入标准：①符合2019年英国肾脏病协会(RA)发布《急性肾损伤指南》中急性肾损伤相关诊断标准；②接受CRRT治疗；③无精神方面疾病、认知正常，能良好配合治疗、护理；④……