轮状病毒胃肠炎合并心肌损害相关因素分析

陈怡，吴成

(安徽省儿童医院，安徽 合肥 230000)

0 引言

轮状病毒胃肠炎(rotavirus gastroenteritis，RVGE)是婴幼儿秋冬季腹泻最常见的类型之一，轮状病毒(rotavirus，RV)是一种常见的双链RNA病毒，在人群和环境之中它是普遍存在[1]，有研究表明，可根据内层衣壳蛋白VP6抗原特征将RV分为10个组群(Group)(A组到J组)[2]，其中导致人类腹泻的主要是A组、B组和C组病毒，既往研究表明，A组轮状病毒(Rotavirus，RV)是全球<5岁儿童重度胃肠炎和死亡的主要病原，绝大部分儿童在5岁之前至少感染过一次RV[3]。在中国，小于5岁的儿童腹泻死亡的原因中RVGE导致的死亡占35%[4]。目前RVGE尚无特效治疗药物，卫生条件的改善不能有效控制RV的传播，接种RV疫苗是预防RVGE的最有效措施[3,5,6]。不同年龄的儿童感染RV的临床症状不同，有呕吐、腹泻、发热等，主要与病毒感染量、机体免疫状态和生理特征相关[7]。同时，轮状病毒胃肠炎可造成脏器损害，如心肌损害、肝功能异常、肾功能异常等，其中合并心肌损害病例数较多。本研究对安徽省儿童医院轮状病毒胃肠炎合并心肌损害的患儿的相关因素进行研究，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择安徽省儿童医院2019年12月至2021年01月，年龄在1月龄至6岁，因轮状病毒胃肠炎就诊于消化内科病区，且合并心肌损害的153例患儿作为研究对象，并且同时选取住院病区因轮状病毒胃肠炎不合并心肌损害就诊的155例年龄在1月龄～6岁的儿童为对照组进行病例对照研究。

1.2 研究工具

其中探讨轮状病毒胃肠炎合并心肌损害相关因素量表参考国内外相关调查量表自制而成，量表由床位医生填写完成，由研究者指导完成并统一汇总。

1.3 统计学处理

使用的统计软件为SPSS 22.0，计数资料采用n(%)表示，组间比较采用卡方检验，采用Logistic回归进行影响因素分析，按检验水准P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 轮状病毒胃肠炎合并心肌损害影响因素的单因素分析

组间比较结果显示，年龄、惊厥、酸中毒差异具有统计学意义，提示可能为导致心肌损害的影响因素，但是并未控制混杂因素的干扰，故还需要进行多因素回归分析，以控制混杂因素的干扰，找到独立的影响因素，见表1。

表1 单因素分析[n(%)]

2.2 轮状病毒胃肠炎合并心肌损害影响因素多元logistics回归分析

经过多因素……