提拿手法联合核心稳定性训练治疗非特异性腰痛的疗效分析

宋宇，贾龙

(成都市新都区第二人民医院，四川 成都 610501)

0 引言

非特异性腰痛(nonspecial low back pain，NLBP)是指在不能通过临床客观检查明确病因，以疼痛和功能障碍为主要临床表现，且病程超过12周的腰部疾患，其病因相对较复杂，当前干预方法虽多，但治疗相对困难，且复发率较高，甚者导致患者劳动力丧失、严重影响患者生活的质量[1]。因此，寻找有效的治疗方法来提高临床疗效，缓解NLBP 患者疼痛症状及降低复发率具有重要临床意义。有研究表明，NLBP主要是软组织病变为主，包括肌肉、韧带、关节囊、肌腱等，中医属筋伤范畴[2]，而《肘后备急方》有云：“拈取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止，未愈更为之”，经后世医家不断的临床实践，逐渐发展成为捏脊手法，捏脊手法最初用于治疗小儿疳积等疾病[3]，我科团队将“捏脊手法”创新性的应用于腰痛的治疗，即在“小儿捏脊手法”的基础上在定点的腰痛部位加大了提拿力度；同时，近年来核心稳定性训练(core stabilization exercises，CSE)的临床疗效已被广泛的临床研究证实[4-6]，但独立治疗的疗效并不理想，这可能是因其注重CSE而忽视纠正脊柱结构的紊乱和功能障碍而造成，而提拿手法可有效的纠正脊柱结构的紊乱并改善脊柱功能活动[7]，故本研究旨在探讨运用提拿手法结合核心稳定性训练来寻求综合治疗NLBP更有效的方法。现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年6月至2019 年12月我科就诊的68例非特异性腰痛患者，依据随机数字表法分为对照组(n=34)和治疗组(n=34)；……