新辅助化疗对不同分子亚型局部晚期乳腺癌的疗效及预后分析

武佳，邢壹，李佳鹂，赵贺宇，胡大为，张宏旭

(河北省承德市承德医学院附属医院乳腺外科，河北 承德 067000)

0 引言

乳腺癌是全球女性恶性肿瘤相关性死亡的最主要病因，其发病率也在逐年上升，目前位于女性恶性肿瘤发病率的首位[1]。尽管随着人们对乳腺癌认知程度的加深及检查手段的进步使得早期乳腺癌的检出率较前提高，但我国仍有6%～7%的乳腺癌患者确诊时即为局部晚期乳腺癌(local advanced breast cancer，LABC)[2]。

新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy，NACT)在对于治疗LABC方面，具有能够缩小肿瘤体积，降低乳腺癌临床分期特点。同时由于不同分子亚型乳腺癌对化疗敏感性各不相同，新辅助化疗还可为术后化疗提供指导依据[3]。但另一方面，新辅助化疗后再行手术治疗可能会延误治疗时机导致肿瘤扩散转移进而影响患者的预后。

本研究旨在通过对我院102例局部晚期乳腺癌患者进行随访及临床病理资料分析，研究不同分子亚型LABC的疗效及预后情况，分析其相关影响因素，为临床提供新的研究方向。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年1月至 2020年6月承德医学院附属乳腺外科收治的接受新辅助化疗的临床分期为IIa-IIIc期的乳腺癌患者共102例作为研究对象。所有患者术前均接受病理学检查检确诊乳腺癌，同时接受以蒽环类和紫衫类化疗药物为基础的治疗方案，且治疗前经系统检查除外有远处转移、既往肿瘤史或诊断为男性乳腺癌、炎性乳腺癌的患者。对于观察组患者每两次治疗行b超或MRI检查评估疗效。……