耳蜗电图SP/AP面积比在梅尼埃病诊断中的应用价值

刘兰花，张靖仪，农应全，黄舒琳

(佛山市禅城区中心医院，广东 佛山 528000)

0 引言

梅尼埃病(MD)也称为内淋巴积水，是一种相对少见以膜迷路积水为主要特征的耳源性眩晕病，反复发作的眩晕、波动性听力损失、常伴耳鸣是其重要特异性表现。目前临床针对此病尚无彻底治愈的特效疗法，但经系统治疗可有效改善症状[1]。因MD表现复杂，其诊断至今仍是困扰临床的难题，自法国医生Prosper 首次对MD报道以来，临床对MD的研究步伐从未停滞。近年来，国内外医学工作者对耳蜗电图在MD中的诊断进行了相继报道，广泛认为-SP异常增大导致SP/AP比值增高是本病的典型改变，但各家报道阳性率不一致[2-3]。近期报道认为SP/AP面积比对MD诊断敏感性更高，为探究其在MD诊断中的实际应用价值，本研究选取听力正常受试者耳蜗电图SP/AP面积比与幅度比作为参照标准，对比二者在MD患者诊断中的实际效能，以期寻找更加准确的诊断方式，报道如下。

1 资料及方法

1.1 研究对象

自2018年3月至2020年3月期间我院耳科门诊及住院患者中选取40例MD患者作为研究对象，根据我国2017年梅尼埃病诊断和治疗指南将其分为确诊组与疑似组。确诊组共24例，其中男13例，女11例，年龄27～65岁，平均(46.23±4.23)岁，单耳19例，双耳5例。疑似组共16例，其中男9例，女6例，年龄25～67岁，平均(47.08±4.36)岁，单耳13例，双耳3例。两组平均听阈≤70dB。另选同期于我院接受健康体检的40例听力正常者作为对照组，其中男22例，女18例，年龄18～65岁，平均(47.23±4.63)岁，共77耳。本组患者均接受250～800Hz纯音测听，结果提示各频率听阈均……