床旁超声在ICU患者容量管理中的作用评估

黄中坚，黄剑，张春，黎曦，邓泽群

(广西医科大学第七附属医院，广西 梧州 543000)

0 引言

床旁超声以其快速、操作简单、无损伤、无辐射、重复性好、床边即时、有目的等优势，得到了广泛推广和应用，加上经济实惠，十分适用于基础医院开展[1]。与此同时还能为患者容量评估提供客观依据，主要是通过对患者心功能及液体容量状态评估，以便于临床进行液体容量管理，对稳定患者的血流动力学具有积极作用[2]；除此之外，可直接观察患者心脏功能，通过对下腔静脉管径的测量及对呼吸变异指数的计算，用于判断患者心功能及液体容量状态，继而实施相应治疗。为了探讨床旁超声在ICU患者容量评估中的作用，我院重症医学科(ICU)开展了床旁超声在ICU患者容量管理中的作用研究，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取我重症医学科(ICU)2017年3月至2019年12月收治的ICU患者40例，其中男19例，女21例，平均年龄值(65.45±3.85)岁，患者随机均分为传统组和床旁超声组。传统组患者20例，其中男9例、女11例；有7例患者合并有高血压、6例患者合并高血脂、7例患者合并糖尿病。床旁超声组患者20例，其中男、女患者各10例，有6例患者合并高血压、8患者例合并高血脂和6例患者合并糖尿病。两组患者基本资料差异比较无差异，P>0.05，具有可比较性。入选标准：重症医学科(ICU)入住ICU患者，无药物禁忌证，患者知情同意，自愿参加。排除：①认知功能、凝血功能障碍者；②存在精神性疾病者。

1.2 方法

传统组方法--常规监测患者的生命体征，且根据所监测的中心静脉压CVP、上腔静脉血氧饱和度ScvO2、乳酸LAC等指标值进行容量评估，用于容量管理。