郭廷学,李德莲,曾莉施
(1.番禺区石碁镇社区卫生服务中心检验科公卫部,广东 广州 511400; 2.南沙区东涌镇鱼窝头医院细沥社区卫生服务站,广东 广州 511402)
大肠癌(包括直肠癌和结肠癌)是常见的消化道恶性肿瘤之一。根据肿瘤登记数据,广州市大肠癌发病率达34/10万,位居所有恶性肿瘤的第二位,高于全国平均发病水平(29/10万),且接近90%患者在发现时已是中晚期,治疗效果差,严重危害市民健康。早期筛查是遏制大肠癌高发的有效措施之一。美国、英国、日本等发达国家将大肠癌筛查列入公众健康方案,我国上海、天津等地开展了社区大肠癌筛查。本文旨在分析我镇辖区内2015~2018年开展大肠癌筛查后的结果,为大力推广和开展大肠癌筛查提供经验。
参与筛查的人员为番禺区石碁镇50~74岁常住人口(包括本区户籍及本区住满6个月及以上的非本区户籍)。共计3336人参与筛查,中老年女性较多,共2209人,约占66.2%。男性人员为1127人。约占33.8%。按年龄段分组,60~69岁段筛查人员最多。共1622人,约占48.6%。50~59岁段筛查人员次之,共957人,约占28.7%,大于等于70岁段的筛查人员最少,共757人,约占22.7%。
采用统一标准。即风险评估问卷调查和粪便潜血(FOBT)相结合的办法进行初筛。大肠癌风险因素评估为阳性或2次粪便潜血试验中任意1次结果为阳性者,即为初筛阳性;大肠癌风险因素评估为阴性且2次粪便潜血试验结果均为阴性者,即为初筛阴性。
(1)调查表其阳性判断标准为符合以下任何一项或以上者:①一级亲属患大肠癌史;……