王鑫,陈强,朱小艳,孙太振
邓州市人民医院1中西医结合内科,2肿瘤内科,河南 邓州 474150 3河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤内科,郑州 450008
食管癌是发生在消化道的肿瘤,中国食管癌高发,每年平均病死患者近15 万例。放化疗是提高有手术禁忌证等患者远期生存率的关键,但相关研究指出,单纯化疗效果欠佳,不仅5 年生存率低,且不良反应剧烈。由于食管癌对化疗敏感性不高,化疗药物对患者局部病变的控制率较低,因此目前尚无确切的关于中晚期食管癌的化疗方案。紫杉醇联合顺铂(TP)化疗方案在治疗中晚期食管癌中具有疗效佳及耐受性好等优点,得到广泛的推广和应用。然而化疗过程中所产生的不良反应可影响临床疗效,因此临床多采用多学科联合治疗方案。中晚期食管癌患者在化疗期间产生的不良反应与中医理论“中虚气滞”的基本病理有关,通过辨证用药可有效控制化疗过程中的不良反应。中医学关于扶正培本治疗肿瘤的理念已有丰富的临床经验,益气调中法正是围绕中晚期食管癌患者脾胃虚弱、癌毒内蕴的病机而产生的治疗方法,可提高患者化疗耐受性,并减轻化疗不良反应。本研究就益气调中法联合TP 化疗方案治疗中晚期食管癌的临床疗效和不良反应进行探讨,为临床治疗提供思路,现报道如下。