杨红霞
(河南省洛宁县人民医院门诊办公室 洛宁471700)
急性肺脓肿是由细菌感染引起的肺组织炎性坏死,在肺部形成含有脓液的空洞,临床表现为高热、咳嗽伴有大量的浓痰,若不及时治疗,极易引发脓胸、支气管胸膜瘘、全身性感染等疾病[1]。 目前,临床治疗急性肺脓肿的常规方案是抗感染治疗、体位排痰、药物祛痰等,虽然能够缓解患者症状,但随着细菌耐药性的增强,疗效不理想,难以彻底治愈[2]。 近年来,经纤维支气管镜肺泡灌洗术被用于治疗急性肺脓肿,利用纤维支气管镜抽取脓液,用生理盐水冲洗后,注入药物抗炎,取得了较好的疗效[3]。 本研究旨在探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对急性肺脓肿患者肺功能指标及并发症的影响。 现报道如下:
1.1 一般资料 选择 2018 年 7 月 ~2019 年 3 月医院收治的急性肺脓肿患者82 例,根据随机数字表法分为观察组各对照组,每组41 例。 观察组男22 例,女 19 例;年龄 31~62 岁,平均年龄(44.68±3.14)岁;病程 1~5 周,平均病程(3.42±1.14)周。 对照组男 24 例, 女 17 例; 年龄 33~65 岁, 平均年龄(45.29±3.26)岁;病程 1~6 周,平均病程(3.22±1.23) 周。 两组一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05),可对比。 本研究经我院医学伦理委员会审核批准。
1.2 入选标准 (1)纳入标准:符合《呼吸病学》[4]中相关诊断标准;存在发热、咳出大量浓痰、畏寒等症状;无凝血功能障碍;签署知情同意书。(2)排除标准:伴有其余肺部疾病者;恶性肿瘤患者;精神疾病无法配合者。
1.3 治疗方法 对照组给予常规治疗,根据脓液培养得到的药物敏感实验结果选择合适的抗生素抗感染,选择合适的体位引流,口服祛痰药物,必要时雾化祛痰,同时给予全身营养支持。……