体外冲击波治疗联合等速肌力训练对早中期膝关节骨性关节炎的疗效分析

肖春龙 丁文涛 谭文 刘水生 易智鸿

（江西省于都县中医院 于都342300）

目前临床治疗早中期膝关节骨性关节炎（Osteoarthritis of Knee, KOA）采用传统非手术治疗，对改善和延缓病情有一定作用， 但疗效并不理想。因此，一直在探索长期、有效提高KOA 患者康复疗效的新方法。体外冲击波疗法（Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT） 为一种新型的物理治疗技术，具有无创、方便等特点，目前已经应用于肌腱炎和筋膜炎等多种肌肉骨骼疾病，可以明显改善症状。黄伟毅等[1]研究证实，ESWT 可以调节膝关节中的关节液细胞因子及炎症介质的表达，但ESWT 联合等速肌力训练应用于早中期KOA 治疗的相关临床研究并不多见。本研究分析ESWT 联合等速肌力训练治疗早中期KOA 患者的疗效和安全性。 现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取 2019 年 5 月 ~2020 年 5 月于都县中医院收治的116 例KOA 患者为研究对象，随机分为观察组和对照组， 各58 例。 观察组男34例，女 24 例；年龄 40~70 岁，平均（62.85±8.90）岁；病程 6 个月 ~12 年，平均（3.89±0.90）年。 对照组男36 例，女 22 例；年龄 41~70 岁，平均（63.16±8.75）岁；病程 8 个月 ~11 年，平均（4.05±0.93）年。 两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：符合《骨关节炎诊疗指南（2018 年版）》中退行性膝骨关节炎的诊断标准[2]；X 线病情分级属于Ⅰ~Ⅲ级；年龄40~70 岁；签署知情同意书。 排除标准：其他原因所致的下肢活动障碍；安装心脏起搏器；合并骨质疏松；哺乳或妊娠期；对非甾体类药物过敏。

1.2 治疗方法 两组根据病情均给予非类固醇类消炎止痛药缓解疼痛。 对照组行等速肌力训练；……