经脐单孔腹腔镜剔除术对子宫肌瘤患者术后恢复及卵巢功能的影响

裴慧慧 刘现红 薛惠英 张雪芹 陈萍

（河南省安阳市人民医院妇产科 安阳455000）

子宫肌瘤在妇科中较为常见，患者多有阴道出血、腹部包块等临床表现，若不及时干预易导致患者不孕或流产，影响其生活质量。 腹腔镜子宫肌瘤剔除术是目前临床治疗子宫肌瘤常用微创手术，可将肌瘤组织有效剔除，因具有创伤小、对女性生育功能影响小等优势得到临床广泛应用[1]。 但有研究指出，不同手术操作孔治疗效果存在差异。 经脐单孔腹腔镜剔除术是于常规三孔、四孔手术发展而来，相较常规三孔、四孔手术创伤更小，利于患者快速康复，但入路途径少可能会增加手术风险。 鉴于此，本研究旨在分析子宫肌瘤患者经脐单孔腹腔镜剔除术治疗术后恢复情况及卵巢功能变化。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析安阳市人民医院2018年9 月~2019 年6 月收治的73 例子宫肌瘤患者资料， 根据不同手术方式分为对照组39 例与观察组34 例。 对照组年龄 26~53 岁， 平均年龄（27.45±3.22）岁；单发肌瘤28 例，多发肌瘤11 例。观察组年龄 27~54 岁，平均年龄（28.63±3.41）岁；单发肌瘤22 例，多发肌瘤12 例。两组基线资料比较无显著差异（P＞0.05），有可对比性。

1.2 入选标准 （1）纳入标准：符合子宫肌瘤相关标准[2]，且经B 超确诊；无严重心、肝、肾等重要脏器功能不全；病历资料、手术资料等完整。（2）排除标准：合并胃癌、宫颈癌等恶性肿瘤；合并感染性疾病；存在手术禁忌证；盆腔粘连。

1.3 手术方法

1.3.1 对照组 行常规四孔腹腔镜剔除术治疗。 于患者脐部上方作长度约1 cm 的纵切口，10 mm Trocar 穿刺建立气腹，术中二氧化碳（CO2）气腹压维持在12 mm Hg 左右，腹腔镜对盆腔进行观察；……