吲哚布芬、阿司匹林分别联合氯吡格雷在冠心病PCI 术后患者中的应用研究

职文明

（河南省温县人民医院老年科 温县454850）

冠心病（CAHD）是由冠状动脉管腔狭窄或闭塞造成心肌缺氧缺血或坏死而引发的心脏病[1~4]，致死率较高。 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是指通过外周动脉将特制带气囊导管送到冠脉狭窄处，扩张狭窄管腔，从而改善心肌的血流灌注情况[5]。 但PCI 会对冠脉狭窄处的血管内皮造成损伤，激活血小板，导致支架内血栓形成[6]，所以临床上常采用阿司匹林（ASP）联合氯吡格雷（CLO）进行抗血小板治疗。 不过长期应用ASP 会出现抵抗现象，还会增加胃肠道出血的概率。 吲哚布芬是目前唯一可逆的选择性多靶点的抗血小板药物，可通过抑制多种血小板因子的释放来起到抗血小板聚集作用。 本研究分析吲哚布芬、ASP 分别联合 CLO 在 CAHD 患者 PCI 术后的应用效果。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年 1 月~2020 年1 月我院行PCI 手术的86 例CAHD 患者为研究对象，采用简单随机法分为对照组和观察组，各43 例。 对照组男 25 例， 女 18 例； 年龄 42~75 岁， 平均年龄（58.63±6.08）岁；高脂血症 14 例，高血压 13 例，糖尿病 10 例。 观察组男 26 例，女 17 例；年龄 41~75岁，平均年龄（58.56±6.04）岁；高脂血症 15 例，高血压12 例，糖尿病11 例。 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 本研究经我院医学伦理委员会批准同意。纳入标准：符合CAHD 诊断标准[7]；均已接受PCI 手术治疗；患者及家属签署知情同意书。排除标准：合并先天性出血；对本研究药物过敏；合并心、肝、肾功能不全；合并溃疡病或腐蚀性胃炎；妊娠期或哺乳期； 合并恶性肿瘤； 合并凝血功能障碍。

1.2 治疗方……