氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺心病的临床研究

张坡

（中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院 河南洛阳471031）

慢性肺心病称为慢性肺源性心脏病，主要是由于患者肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变导致组织结构和功能发生异常，进而增加患者肺血管阻力，使肺动脉压力增高，最终导致右心扩张、肥大，甚至发生右心衰竭[1]。 慢性肺心病的发生与慢性支气管、肺部疾病、肺栓塞、严重胸廓畸形或其他神经肌肉疾病有关，轻者可引起心律失常，重者导致患者呼吸衰竭甚至死亡[2]。 目前，临床上大多采用氯沙坦治疗，且取得了一定的效果。 但有研究显示，氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺心病能够更为有效地缓解患者临床表现[3]。 基于此，本研究采用氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺心病，分析其对心功能及肺功能的影响。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017 年12 月~2018 年12 月收治的48 例慢性肺心病患者， 按随机数字表法分为观察组和对照组，各24 例。 观察组男11 例，女 13 例；年龄 59~73 岁，平均年龄（63.56±1.45）岁；病程 2~11 年，平均病程（7.11±2.03）年；美国纽约心脏病协会（NHYA）分级：Ⅲ级13 例，Ⅳ级11例。 对照组男 9 例，女性 15 例；年龄 58~74 岁，平均年龄（62.78±1.51） 岁； 病程 2~11 年， 平均病程（7.03±2.11）年；NHYA 分级：Ⅲ级 14 例，Ⅳ级 10例。 两组一般资料比较， 差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 入组标准 纳入标准：符合慢性肺心病诊断标准[4]；生命体征平稳，且意识清醒；具有良好的沟通能力；无药物过敏。 排除标准：心、肝、肾等重要器官功能不全者；恶性肿瘤者；存在严重精神障碍者；近1 年内未对慢性肺心病采取任何治疗措施者。……