高世钦
(河南省新安县人民医院中医科 新安471800)
非酒精性脂肪肝好发于肥胖人群,主要临床表现为肥胖、肝功能异常、空腹血糖升高、血脂紊乱等,发病率呈上升趋势,严重威胁患者健康[1]。 目前,临床治疗主要以降脂、保肝及抗氧化为主,但西医药物不良反应较多,疗效并不理想。 中医学将脂肪肝归于“胁痛、积聚”等范畴,中医药治疗具有丰富的临床经验,其中化瘀降脂汤具有活血化瘀、降脂功效。 鉴于此,本研究进一步探讨化瘀降脂汤对非酒精性脂肪肝患者氧化应激及血脂水平的影响。现报道如下:
1.1 一般资料 回顾性分析2018 年4 月~2020 年8 月就诊于我院的75 例非酒精性脂肪肝患者临床资料,根据治疗方法不同分为观察组38 例和对照组37 例。 观察组男 21 例,女 17 例;年龄 30~65 岁,平均年龄(45.63±10.83)岁;病程 2~8 年,平均病程(5.86±1.04)年。 对照组男 22 例,女 15 例;年龄31~67 岁,平均年龄(45.70±11.02)岁;病程 2~9 年,平均病程(5.91±1.06)年。 两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 诊断标准 西医参照《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010 年 1 月修订)》[2];中医参照《非酒精性脂肪性肝病中西医结合诊疗共识意见(2017 年)》[3],辨证为痰湿内阻型,主症:肥胖,右胁不适,周身困重;次症:恶心,头晕,食欲不振;舌质淡,苔白腻;脉沉滑。
1.3 纳入标准 符合西医、中医诊断标准;近1 个月内未接受过相关治疗;临床资料完整。
1.4 排除标准 存在肝功能异常、心血管等严重疾病者;过敏体质者;先天性心脏疾病者;存在恶心肿瘤者;存在血液系统疾病者。
1.5 治疗方法 对照组患者均给予低脂、 低糖饮食,并进行适当有氧运动,同时口服多烯磷脂酰胆碱胶囊(国药准字 H20059010),2 粒 /次,3 次 /d,可根据患者病情减少至1 粒/次,3 次/d;……