李科 宋亚辉
(1 河南省西峡县人民医院健康管理中心彩超室 西峡474500;2 河南省南阳市第二人民医院超声科 南阳473000)
肠内营养是危重症患儿重要的营养支持方式,较肠外营养不仅可降低医疗费用,还能减少并发症的发生,且能更快达到营养目标[1]。 但肠内营养支持对患儿胃肠功能要求较高,而危重症患儿胃肠道黏膜存在不同程度的缺血、缺氧性损伤,尤其是镇静镇痛患儿,其胃肠蠕动进一步减弱,易导致患儿出现胃潴留、反流、腹胀,因此如何评估、调整肠内营养支持剂量、速度极为重要。以往临床大多采用传统方法评估胃残余留量调整肠内营养剂量、速度,但临床实际中在众多因素的影响下, 评估准确度不高, 难以把控。 而胃肠超声技术可直观监测胃残余量、 胃排空率、胃窦运动指数(MI),以此来指导肠内营养支持[2]。为提高肠内营养支持质量,本研究选取108 例危重症镇静镇痛患儿作为研究对象,探讨胃肠超声技术在其肠内营养支持中的应用价值。 现报道如下:
1.1 一般资料 选取 2018 年 11 月 ~2020 年 5 月西峡县人民医院收治的108 例危重症镇静镇痛患儿作为研究对象,均需施以鼻胃管肠内营养支持,随机分为对照组、研究组,每组54 例。对照组男30 例,女24 例;年龄 4~13 岁,平均年龄(8.82±0.71)岁;体质量 13.26~42.12 kg,平均体质量(32.35±3.41)kg。研究组男 28 例, 女 26 例; 年龄 3~12 岁, 平均年龄(8.87±0.72)岁;体质量 14.78~43.23 kg,平均体质量(33.01±3.32)kg。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。 本研究经医院医学伦理委员会批准。
1.2 研究方法 所有患儿经相同方式行鼻胃管肠内营养支持,具体营养支持方法见表1。……