中药外洗方在断指再植术后功能康复中的临床应用

许永先 霍柱根 章玲 张小平

（广东省佛山市南海区公共卫生医院手足外科 佛山528226）

手是人类生活劳动的重要运动器官，断指是由于外伤等因素导致手指离断，严重影响患者的生活质量[1]。 断指再植术是对断离或未完全断离的手指重新接回原位，恢复血液循环，使之成活的手术。 随着现代显微外科技术发展的应用，断指再植术走向了高、精、细的发展道路，断指再植手术成活率保持在95%以上[2]。 但是手部解剖结构复杂，很多患者术后手功能恢复存在一定限制，且容易出现感染、组织水肿、肌肉萎缩、手指感觉反应迟钝、关节强直、肌腱粘连、骨折延期愈合或不愈合等并发症。 再植术后手指功能的要求是从患者的整体出发，针对患者的伤情，运用多种方法制定全程功能康复措施，消除或减轻再植术后手指功能障碍，帮助患者尽可能提高生活质量[3]。 物理功能锻炼有助于减轻患者术后疼痛，改善手指关节活动度，但是疗效持续性不强。 断指属中医“痹证”范畴，气血受阻，脉络受损，导致手指活动受限。 中药外洗疗法属于中医药外治方法的一个分支，在热效应持续刺激下，能有效发挥活血化瘀、舒筋活络、疏通腠理等作用，有助于促进局部血液循环。 本研究探讨了中药外洗方在断指再植术后功能康复中的临床应用效果。 现报道如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料 选择2018 年 9 月~2020 年9 月于我院诊治的断指再植术后患者80 例。 纳入标准：顺利完成断指再植术，术中无严重并发症发生；……