樊志芳
(河南省濮阳市华龙区疾病预防控制中心 濮阳457001)
乳腺增生是常见乳腺疾病,主要由内分泌紊乱所引起,表现为乳房存在肿块或疼痛,常伴随月经周期与情志变化而加重。西医治疗常以调节卵巢分泌、雌激素、孕激素水平为主要目的,虽能减轻临床症状,但效果不理想。 乳腺增生属中医“乳癖、乳中结核”等范畴,气滞血瘀型乳腺增生患者主因郁怒伤肝、情志不畅,致使肝郁气滞、脾失健运、血凝结至乳络,造成痰湿内生,故治疗应以疏肝解郁、活血化瘀为治疗原则[1]。 本研究主要探讨中药封包外敷辅助柴胡疏肝散合桃红四物汤加味内服对气滞血瘀型乳腺增生治疗效果及中医主症、次症积分的影响。 现报道如下:
1.1 一般资料 选取2019 年 3 月~2020 年3 月我院收治的104 例气滞血瘀型乳腺增生患者, 通过随机信封法分为常规组与联合组,每组52 例。 常规组年龄 22~48 岁,平均(34.16±5.19)岁;病程 0.5~8.6年,平均(5.23±1.34)年;乳房肿块形状:结节状32例,片块状15 例,混合型5 例。 联合组年龄24~46岁,平均(35.15±5.23)岁;病程 0.7~9.0 年,平均(5.31±1.52)年;乳房肿块形状:结节状29 例,片块状16 例,混合型7 例。两组基线资料(年龄、病程、乳房肿块形状)均衡可比(P>0.05)。
1.2 纳入及排除标准 (1)纳入标准:符合《乳腺增生症诊治专家共识》[2]诊断标准;参考《中医病证诊断疗效标准》[3],辨证属气滞血瘀型;签署知情同意书。(2)排除标准:存在乳腺良恶性肿瘤、炎症性疾病等;伴有严重月经周期紊乱、功能性子宫出血;妊娠及哺乳期;对本研究药物过敏。
1.3 治疗方法 两组均给予西医常规治疗: 枸橼酸他莫昔芬片(国药准字H32021449),口服,20 mg/次,2 次 /d。……