孙清廉

临床上常见一些患者(甚至是有些医生)将胶囊剂倒出来服用,或将糖衣片压碎,或将针剂改为口服,等。岂不知药物剂型配制各有意义,随意改变服药方法,不但使药物疗效大打折扣,还容易产生不良反应。
病有缓急,症有表里,对症治疗应选择合适的药物剂型。如治疗急症要求疗效迅速,药物多采用针剂、输液或中药汤剂;治疗一般疾病或慢性病,则采用片剂、丸散剂等;而治疗皮肤病与外伤,则大多采用药膏或外搽剂等。
药物采用哪种剂型好,还要考虑药物的性质。如胰岛素、链霉素等,在胃中容易被破坏,故制成针剂较为合适;有些药物不稳定,遇到水分、阳光容易发生分解变质,需要将这些药物与外界隔绝,一般多采用糖衣片将其保护起来;有些药物直接服用,肠胃会感到不舒服,易出现恶心、呕吐等症状,也要借助糖衣或胶囊掩盖。有的药物因剂型不同而作用不同。如硫酸镁注射剂用于产前子痫降压,口服则是泻药,而局部湿敷则用于外科扭伤等。有些毒性较大的中药,口服危险大,剂量也难掌握,故只在丸剂或外用药中采用。
药物剂型与特点
片剂有利于保护药物,减少阳光、空气、水分对药物的破坏,同时成本较低,服用、运输、保存方便,但不利于儿童与老年人吞服。
冲剂是现代应用较多的剂型,药物加工成颗粒状,用时加开水冲服即可,使用、保存方便,对小儿尤为适宜。
汤剂中医从古应用至今,根据病情辨证配方,可增强疗效,减少副作用,急慢性病均适宜采用。……