以问题为导向加强产科预防接种安全管理的实践

顾宏梅 ，鲁菊英 ，黄海燕 ，陈薇薇

1.南通大学附属医院产科，江苏南通 226001；2.南通大学附属医院院长办公室，江苏南通 226001

产科实施母婴同室能有效提升母乳喂养率，使母婴关系密切[1]。产妇经历了由妊娠期、分娩期向产褥期的过渡，机体生理和内分泌产生了一系列变化，机体防御机能下降[2]；新生儿具有各器官系统发育不完善，免疫力低等特点，产科病区一直都是医院安全管理及感染管理的重点监控科室。 早期免疫，特别是新生儿免疫具有非常重要的公共卫生意义[3]。根据原国家卫生部《预防接种工作规范》的要求，设有产科的各级、各类医疗卫生机构按照“谁接生，谁接种”的原则，产科护士承担了对新生儿出生后卡介苗和首针乙肝疫苗的接种任务[4]。 预防接种工作一直不为产科医疗管理所重视，但预防接种的环节质量关系到每个新生儿未来的生命安全，任何疏漏可能会引起社会的极大关注及民众的恐慌。 鉴于此，将2018年2—5 月分娩的正常足月新生儿611 名作为研究对象，分成对照组和观察组，对观察组新生儿采取以问题为导向的管理方法，根据该科预防接种工作中的现状，针对性地采取相应的管理措施，全程、全方位确保预防接种工作的高质量，取得了较满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院为一所三级甲等综合性医院，目前产科病区设有床位40 张，有护士23 名，其中副主任护师2 名，主管护师7 名，护师10 名，护士4 名。 所有护士均经过疾控部门的培训及考核，均有预防接种证书。……