蛇毒血凝酶联合奥美拉唑对上消化道出血新生儿凝血功能及应激反应的影响

程树珍，程树煌，梁志顺

乐平市人民医院，江西 乐平 333300

新生儿上消化道出血属于临床急重症之一，可引起血压下降、四肢冰凉等症状，甚至危及患儿生命［1］。目前，临床常规治疗予以维生素K、禁食等，可有效缓解患儿临床症状，但整体疗效欠佳。奥美拉唑是临床常用抑酸药物，可有效抑制胃酸分泌，改善胃内环境，保护胃黏膜不受胃酸侵袭，减轻黏膜组织损伤，促进黏膜修复，加快黏膜屏障功能恢复，缓解出血症状［2］。但仍有部分患儿止血时间长，需联用其他药物治疗以达到快速止血目的。蛇毒血凝酶属于酶类止血剂，具有类凝血酶作用，可加快血小板聚集，促进出血部位血栓形成，以达到止血目的，且该药5～30 min 即可见效，作用能持续48～72 h［3］。鉴于此，本研究分析蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗新生儿上消化道出血的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年6 月至2020 年6 月于乐平市人民医院就诊的86例上消化道出血患儿，按随机数字表法分为两组，各43例。对照组男28例，女15例；出生时间（9.53±1.14）d，出生时间范围2～15 d；出生体质量（2.46±0.58）kg，体质量范围1.4～3.6 kg；17例足月儿、26例早产儿；出血病因：21例新生儿肺炎、5例缺氧缺血性脑病、10例硬肿症、7例其他。观察组男27例，女16例；出生时间（9.56±1.17）d，出生时间范围2～17 d；出生体质量（2.48±0.61）kg，体质量范围1.4～3.8 kg；15例足月儿、28例早产儿；出血病因：20例新生儿肺炎、7例缺氧缺血性脑病、10例硬肿症、6例其他。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究符合医学伦理原则要求。

1.2 入选标准

纳入标准：符合《实用新生儿学》［4］中相关诊断；……