米氮平与艾司西酞普兰对急性期精神分裂症患者自杀意念干预的对照研究

黄丽，肖剑文，张琦

赣州市第三人民医院，江西 赣州 341000

急性期精神分裂症（acute schizophrenia，ASCH）为精神障碍常见类型，病程迁延难愈，易复发，以行为、认知功能障碍等为主要特征，通常表现出幻听、自杀等临床症状，其中自杀绝对数占首位，其自杀行为较突然，防范难度大，故需对其采取及时有效的治疗措施［1］。既往临床多采用利培酮治疗ASCH，该药能够有效缓解患者幻听等阳性症状，但单一药物治疗具有局限性，无法及时控制病情［2］。艾司西酞普兰作为抗抑郁药，主要通过升高突出间隙内5-羟色胺（5-HT）水平，改善患者神经功能，进而达到治疗目的［3-4］。米氮平同属于抗抑郁药，具有起效快、耐受性好等优点，在治疗精神疾病方面发挥重要作用，但该药与艾司西酞普兰相比是否能更快速有效消除患者自杀意念尚未可知［5］。基于此，本研究分析在使用抗精神疾病药物基础上，分别采用米氮平与艾司西酞普兰两种药理机制完全不同的抗抑郁药对ASCH 患者自杀意念进行干预，旨在为临床探寻更加快速、安全、有效的治疗措施，以此减少ASCH 患者自杀行为发生，降低因自杀导致死亡的发生率，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年10 月至2019 年10 月在赣州市第三人民医院收治的120例ASCH 患者，依照随机数字表法分成三组，各40例。对照A 组男24例，女16例；年龄（38.45±4.31）岁，年龄范围27～55 岁；病程（4.22±0.41）年，病程范围2～7 年。对照B 组男26例，女14例；年龄（39.12±4.39）岁，年龄范围28～56 岁；病程（4.29±0.45）年，病程范围3～9 年。研究组男25例，女15例；年龄（38.22±4.23）岁；年龄范围26～54 岁，病程（4.15±0.34）年，病程范围1～6 年。……