老年疝气早手术

2021-08-23 06:36:44朱秀兰
家庭医学 2021年12期
关键词:手术

朱秀兰

年近70的邻居于大爷和老伴素来身子骨还算硬朗,这天,他们来到济南千佛山下,见庙宇古刹就在半山腰,并不算高,于是就徒步登攀。可就在他们上到近300阶石阶时,于大爷突然感到小腹坠痛,他跟老伴说:“不好,老病犯了!”老伴知道老头子有“疝气病”,每次发作都要经过一番挤压揉按,才能把鼓在大腿根部的包块送回去。大夫早就动员他做手术,他一直不肯,说:“只要能把它摁回去,我就不挨那一刀!”

谁知这次不灵了,下来的包块比以前都大,怎么挤按都无效果。而且越揉越疼,局部的皮肤都揉红了。只好到医院就医。

外科值班主任检查后当即判定是“嵌顿性腹股疝,并发急性肠梗阻”。因时间过长,不能再行手法复位,决定立即手术。术后恢复相当顺利,腹胀消失,大便通畅,也能下地活动了。只是老人有些遗憾,他问主任:“我为什么老了还挨一刀,还丢了一段肠子?我还能去游曲阜、爬泰山吗?”

主任先鼓励地说:“按你的身板,徒步登泰山也没问题。只是近期需要休息,把刀口养好,攒足了劲儿。”接下来主任帮助于大爷总结了教训。这也值得其他患者深思。

疝氣手术拖不得 对待疝气,“该手术时就手术”!特别是包块下来,揉不回去,疼痛难忍,这叫作“难复性疝”或“嵌顿疝”。嵌顿在疝囊内的肠管最容易发生血液供应障碍,缺血数小时就可能发生不可逆性肠坏死。手术不及时或处理不当,不仅会丢失肠管,甚至发生肠漏、腹膜炎、中毒性休克,危及生命。及早手术可避免这一系列并发症。……

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