中药湿敷加手术治疗急性嵌顿性混合痔

付亚平

手术联合中药湿敷治疗方法

1.中药湿敷。中药湿敷在手术前的24小时进行，湿敷位置在肛门局部。取赤芍、牡丹皮、黄檗、苦参各30克，明矾、芒硝各60克，大黄15克，冰片10克。将上述药材加水煎煮成300毫升的汤剂，然后将药液倒入毛巾中央，毛巾的厚度在4～8层。待毛巾降到适宜温度后，于患者的肛门局部处进行湿敷，毛巾外应该放置热水袋。

2.手术方法。操作医师应对患者进行麻醉处理，麻醉生效后将患者调整至截石位开展内痔处理工作。要尽量使内痔处于外翻状态，注意观察患者内痔部位、数量、出血、脱垂情况，选择组织钳将相关点位的内痔明显处夹起，之后依据肛管黏膜颜色呈现出的颜色变化，将齿状线0.8厘米处的位置作为起始点，依次进行钳夹，直到黏膜呈现粉红色。完成上述工作后要开展缝合工作。缝合时应慢慢将组织钳撤除，从而降低出血、黏膜脱漏的风险。其次是对患者外痔予以治疗。具体可以通过肛管隆起数量、程度判断外痔的严重程度;在外痔处做切口处理，切口方向为纵向，上下分别至括约肌间沟、放射状皱襞，切口长度在2厘米;外痔体外做横向或者弧形切口，将皮肤组织切开，用组织钳开展痔核剥离工作，之后进行缝合。最后开展内括约肌侧切手术，切口的位置以外痔纵切口为主，手术过程中应将内括约肌下端切断，针对存在小型痔核以及无血栓痔核，应该选择1：1的比例注射消痔灵注射液。手术完成后将凡士林纱布、龙麝香痔疮栓放置于患者的肛门内。……