强肾养脊汤治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留症状临床疗效观察 *

张保平 寇久社 张鸿 丁天红 李媛媛 吴涛 安国松 杨文杰 杨娟利

(1.陕西中医药大学第二附属医院针灸康复科，陕西 咸阳 712000；2.空军军医大学西京医院，陕西 西安 710000)

腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation，LDH)是中医理疗科、疼痛科及脊柱外科常见、多发疾病之一。据统计报道，LDH在人群中的发病率男性多于女性，男性约为52%，而女性约为38%。腰椎间盘突出症主要是因为各种外力及长期应力、生物力学的改变，以及椎间盘不同程度的退行性改变后，最终导致纤维环破裂、髓核组织从破裂处突出(甚至脱出)，使得相对应节段的脊神经根被压迫或刺激，产生对患者的日常生活能力和工作造成严重影响的单侧或者双侧下肢神经功能感觉障碍等的一系列症状。腰椎间盘突出症在祖国传统医学属于腰痛、痹证范畴，中医治疗方法多、改善症状明显，其口服中药、针刺等治疗对改善腰椎间盘突出症下肢疼痛、麻木、酸困等症状疗效确切，对改善和缓解PELD术后残留下肢酸、困、麻木等症状也具有独特的优势。有关LDH的治疗方法繁多复杂，但在严重椎间盘突出、明确脊神经受压的椎间盘病症中，首先应解除神经根的机械性压迫，故目前PELD治疗对缓解疼痛、提高患者生活及工作质量方面仍是其他治疗方法所不能替代的。其中，经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术具有创伤小，患者接受度高等优势，术后患者康复快，且临床疗效满意。然而，在临床治疗过程中，也经常遇到PELD术后，患者症状缓解不彻底，甚至较术前加重的情况。……