采用MSCT鉴别诊断脊椎结核与肿瘤的可行性分析＊

1.南阳市中心医院放射科(河南 南阳 466700)

2.南阳市高等专科学校(河南 南阳 466700)

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脊柱结核是结核分歧杆菌全身感染的局部表现，占所有结核病人的3%～5%，占关节结核的约50%[1]。好发儿童及青少年，30岁以下病人占总数的80%以上，多发生在身体负重较大的腰椎。脊柱肿瘤是指发生于脊柱的骨骼及其附属组织的原发性或转移性肿瘤及一些瘤样病变[2]。各类骨肿瘤均可发生于脊柱，占全身骨肿瘤的5%。可发生于脊柱的任何部位，其中以侵犯胸椎最为多见。脊柱肿瘤可分为良、恶性。其中良性肿瘤和瘤样病变多好发于儿童及青少年，而恶性肿瘤多见于中老年患者[3]。脊柱结核和脊柱肿瘤的临床表现不一样，其手术治疗方式差别较大，预后与治疗方式的选择有直接关系，所以早期鉴别诊断脊柱结核和脊柱肿瘤对手术方案和预后至关重要[4-5]。医学影像学检查是临床上鉴别和诊断脊柱病变的主要辅助检查方法，其中主要包括多层螺旋CT(MSCT)、腹部X线检查、MRI等。MRI由于价格昂贵、检查时间长等因素，鉴别诊断上应用较少。腹部X线检查对细小的病灶显示不清楚，存在一定局限性[6]。故本研究主要通过回顾性分析本院2017年4月至2019年7月收治的脊柱病变患者的临床资料，分析采用MSCT鉴别诊断脊椎结核与肿瘤的可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析本院2017年4月至2019年7月收治的98例脊柱病变患者的临床资料，所以患者均经临床检查证实患有脊柱病变。其中男性、女性患者分别有59例、39例，最小年龄37岁，最大年龄56岁，平均年龄46.91岁。……