CT三维重建对小儿肱骨髁上粉碎性骨折及在切开复位克氏针内固定术中的应用价值＊

天水市中西医结合医院骨科(甘肃 天水 741020)

谢 强*

肱骨髁上骨折指肱骨内、外髁上2cm范围内的骨折，多见于12岁以下的儿童，尤以5～8岁儿童的发生率最高，为儿童的常见骨折，发病率约占儿童全身骨折的26.7%[1-2]。粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上。多由运动伤、生活伤、交通事故、间接暴力所致[3]。小儿因为年龄的原因，对于自身的病变无法进行描述，或部分小儿可以描述，但是描述的内容不清楚，导致临床医生在诊断方面具有一定的难度，只能依赖于医技检查。常见的医技检查有磁共振成像(MRI)、X线平片、多层螺旋CT(MSCT)[4]。其中MRI检查由于检查时间长和检查费用高等原因，在诊断小儿肱骨髁上粉碎性骨折中使用较少。X线平片是临床医学上检查小儿肱骨髁上粉碎性骨折最常用的检查方法，但是其密度分辨率不及CT。且近年来随着医学影像技术的不断进步和发展，出现了MSCT，大大降低了扫描辐射的剂量，其后处理技术可提供更全面的骨折信息，用于小儿肱骨髁上粉碎性骨折的检查也逐渐增多[5]。切开复位克氏针内固定术是治疗小儿肱骨骨折的理想方法。故本研究通过分析CT三维重建对小儿肱骨髁上粉碎性骨折及在切开复位克氏针内固定术中的应用价值，旨在为临床诊治提供指导意见。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集本院2017年6月至2019年9月收治的60例肱骨髁上粉碎性骨折患儿的临床资料。其中男性38例，女性22例，年龄2～18岁，平均年龄5.78岁。

纳入标准：均符合肱骨髁上粉碎性骨折诊断标准[6]；……