利伐沙班与华法林抗凝治疗对非瓣膜性心房颤动患者心功能及血清CA125、PAF 水平的影响

王芳 宋陈芳 赵斐 张志杰

非瓣膜性心房颤动(Non-valvular atrial fibrillation,NVAF)是最常见的心律失常之一,占心房颤动患者的绝大多数,常由高血压、冠心病等原发性心血管疾病引起。心房心肌组织出现结构及电生理变化,形成心房颤动。NVAF 患者存在血栓栓塞高风险［1］,需要借助抗凝治疗预防血栓栓塞并发症。华法林是心房颤动患者卒中预防及治疗的有效药物［2］。新型口服抗凝药利伐沙班能够在脑卒中预防方面临床获益,但关于两种药物对患者心功能的影响研究较少。本研究基于此,分析利伐沙班与华法林抗凝治疗NVAF 患者的效果及对心功能的改善情况,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年6 月～2019 年12 月于本院就诊的76 例NVAF 患者,随机分为观察组和对照组,每组38 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

表1 两组一般资料比较(n,)

表1 两组一般资料比较(n,)

注：两组比较,P>0.05

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①符合《心房颤动治疗指南》［3］诊断标准；②CHA2DS2-VASC评分≥2 分；③精神正常,配合服药；④无卒中或出血风险；⑤本研究由伦理委员会通过,患者及家属签署同意书。

1.2.2 排除标准 ①合并甲状腺功能亢进症(甲亢)；②心、肺、肾、肝严重损伤；③凝血功能障碍或先天功能不足；④药物过敏；⑤先天性心脏结构异常或功能障碍；⑥患有感染类心脏疾病；⑦心脏接受过移植、搭桥、矫治等手术；⑧近1 年内接受过冠状动脉手术。

1.3 治疗方案 两组患者均给予常规治疗,冠心病患者给予阿司匹林或氯吡格雷等药物治疗,适当给予β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂控制心室节律。对照……