蔡玮,邢文华,梁文平,赵雷,刘萍,滕珲,王国栋
1.南皮县人民医院心内二科,河北沧州市 061500;2.中国康复研究中心北京博爱医院心血管内科,北京市100068
中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。心血管病现患人数2.9 亿,其中冠心病1100 万,心血管死亡率居首位,占居民疾病死亡的40%以上,特别是农村近几年来心血管病死亡率持续高于城市[1]。
随着冠心病介入技术的发展,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者增长迅速,心脏康复已被证实是降低冠心病患者死亡率和提高生活质量的有效方法[2]。所有冠心病PCI 术后患者均应早期开展心脏康复[3]。
然而,国内心脏康复的普及率很低,即便是较为发达的欧美国家,心脏学者们也在积极倡议出院后的患者参加到心脏康复中来[4],对于脆弱的社会群体尤其重要[5]。国家统计局数据显示[6],2017 年年末全国共有医疗卫生机构99.5 万个,其中公立医院1.2 万个,民营医院1.8 万个;基层医疗卫生机构94.0 万个;专业公共卫生机构2.2 万个。开展基层医疗卫生机构的心脏康复刻不容缓。
本研究对农村(南皮)地区PCI 术后患者心脏康复现状进行调查,为本地区PCI 术后的心脏康复工作提供数据支持,为农村患者开展心脏康复,制定公共卫生政策以及合理配置卫生资源提供参考。
选取南皮县人民医院2016 年1 月至2019 年12 月出院的冠心病PCI术后患者2264 例,长期农村居住者2035例,其中男性1250例,女性1014例;年龄31~78岁,平均(49.7±5.3)岁;小学及以下1072 例,初中653例,高中302例,本科及以上237例。……