基于互联网+的大型综合医院门诊分层就医优化路径

高琴

(四川大学华西医院，成都市 610041)

国家分级诊疗制度致力于优化资源布局，建设分级诊疗体系，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动[1]。作为区域医疗中心的三级公立医院，一方面要主动顺应医疗卫生体系发展方向，充分发挥其疑难重症诊疗水平；另一方面要不断加强自身的管理改革创新，服务社会需求，实现医院可持续发展[2]。应用信息技术与医疗服务相融合，是改善医院管理、提升医院综合服务能力的重要途径[3]。笔者结合某公立三甲医院实践，探讨了基于“互联网+”的门诊就医优化路径。

1 三甲医院门诊医疗现状

随着社会经济的发展、人们健康观念的更新，群众的医疗保健需求也不断增大。在基层医疗机构医疗服务能力尚未全面提升的情况下，多数患者优先选择去大医院的就医习惯尚未完全转变[4-5]。作为患者来院就医的第一道窗口，三甲公立医院门诊总体呈现如下特点：(1)服务压力大。医疗需求过度向上集中，大量患者聚集到三甲医院，以致门诊量居高不下，由于空间和人力有限，门诊服务承载的压力也不断增加。(2)优质医疗资源利用率低。不少患者习惯于首选专家就诊，其中不乏一些常见病和慢性病患者，以及一些复诊患者或未完善相关检查的初诊患者[2]，导致大部分优质医疗资源被占用，专家号一号难求，真正有需要的患者却抢不到。(3)疑难疾病患者求医难。疑难疾病患者由于病因不明、病情复杂，需要多次就诊、检查。……