多囊卵巢综合征患者血清IL-22和游离脂肪酸与糖脂标记物相关性的研究

齐新宇 庞艳莉 乔杰

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是一种临床表现高度异质性的内分泌代谢紊乱症候群，是育龄妇女无排卵性不孕最主要的原因。据统计，中国社区育龄妇女患病率约为 5.6%[1]。PCOS的主要特征包括卵巢多囊样改变、慢性稀发排卵或不排卵性不孕、高雄激素的临床或生化表现等，严重影响着育龄期妇女的生殖健康。PCOS病理生理改变范围广泛，不仅涉及神经内分泌及卵巢功能的改变，还包括糖脂代谢异常等，PCOS患者常常伴有2型糖尿病、肥胖、高血压、心脑血管疾病等远期并发症，影响患者的生活质量和身心健康[2]。据报道，PCOS患者体内存在脂代谢紊乱，游离脂肪酸(free fatty acids，FFA)显著增加，并且可能与PCOS患者内脏脂肪含量增多、心脑血管疾病的发病风险增加有关[3]。

白介素22(interleukin 22，IL-22)主要是由肠道ILC3细胞分泌的，是一种具有多种保护作用的细胞因子，对维持肠道免疫稳态起着重要的作用[4]。近年来研究表明， IL-22可以改善代谢综合征，外源给予肥胖小鼠IL-22后，包括高血糖和胰岛素抵抗在内的代谢异常等可以被纠正[5]。IL-22可以增加肝脏脂肪水解和脂肪酸氧化，下调脂肪肝；抑制胰岛细胞氧化应激，增加胰岛素分泌，抑制胰岛细胞凋亡而发挥改善肥胖小鼠代谢综合征的作用[6]。课题组前期研究发现，PCOS患者血清及卵泡液中IL-22水平降低[7]，给PCOS样小鼠腹腔注射IL-22可显著改善其糖耐量异常、激素水平异常、动情周期紊乱、卵巢多囊样改变等PCOS表型[8]。但目前没有关于PCOS患者IL-22与体内糖脂代谢指标相关性的报道。……