上海市闵行区社区老年人认知功能自我评估及影响因素分析

宣国，蒋怡华，杨颖华，王颖，陈治华，杨婷婷，梁燕

1.上海市闵行区精神卫生中心，上海201112；2.复旦大学公共卫生学院闵行分院，上海201100；3.上海市临床检验中心，上海200126;4.复旦大学公共卫生学院，上海200032;5.复旦大学护理学院，上海200032

当前认知功能障碍已成为影响老年人健康的主要疾病，国内多项针对社区老年人筛查的研究显示老年认知功能障碍患病率为4.2%～44.2%[1-7]；死亡率位居第四位，仅次于心脑血管病、肿瘤和脑卒中[8-9]。老年认知功能障碍给老年人本人、家庭以及社会均带来很大的压力及负担[10-11]。随着对认知障碍研究的深入，目前观点认为认知障碍多数可预防、可治疗但不能治愈。早期筛查、早期发现，及时开展针对性干预有助于更好地延缓疾病的发展。本研究通过对上海市闵行区老年人认知功能障碍的筛查结果，分析老年人大脑功能的状况，探索导致老年人认知功能改变的影响因素，为后期针对性干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料以上海市闵行区莘庄镇老年人作为调查对象，调查获得闵行区精神卫生中心伦理委员会批准。纳入标准：（1）60 岁以上且居住6 个月以上；（2）意识清晰，有一定的理解、配合能力；（3）知情同意。排除标准：（1）存在视力、听力障碍或严重躯体疾病不能配合调查者；（2）有严重精神障碍或已处于生命终末期者。

1.2 方法

1.21 抽样方法 采用多阶段整群随机抽样，并利用对率公式确定样本量，在考虑10%失访的基础上，最终确定样本量为2 500 例。按照随机抽样的原则，在55个居委中随机抽取1 个居委，在该居委中参照纳入标准进行随机抽样，若该居委不能满足样本量，则继续随机抽取第2 个居委，以此类推最终抽取了5 个居委会，共调查了2 528 例老年人。……