全面质量管理在医院医疗质量与安全管理中的运用探析

杨秋生 曾文苑 陆军平

近20年来，我国医药卫生体制改革的纵深推进，医疗卫生事业处于一个空前活跃和发展的阶段，群众的经济支付能力、自主择医能力不断提高，社会医疗机构强势涌现，医院管理也由粗放型经营转向注重内涵建设、构建集约型医院，其中的一个重要特征就是对医疗质量与医疗安全的关注[1-3]。因医疗服务的特殊性，特别是医学知识的不对称性，外界难以正确判断医院的医疗质量[4]。在缺乏质量意识和服务意识的情形下，国家也没有依据对医院实施相应的监管措施，更无法保证医疗服务系统安全有效运行，医院医疗质量的改进失去了内在的推动力[5-6]。以质量为核心的、全员参与、全过程控制的质量管理模式，称之为全面质量管理，是提高医院医疗质量与安全管理水平的有效途径[7]。基于此，本研究实施全面质量管理方式，实施于笔者所在医院的管理，获得满意的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：笔者所在医院门诊正常接收诊疗程序，年龄18～80周岁，符合住院标准的患者；心态平和，生命体征平稳，可接受住院治疗；知情同意。排除标准：危急重症有生命危险；认知、沟通、精神障碍者。2016年4月，在笔者所在医院质控科管理下，实施全面质量管理的方法，在2016年4月-2018年4月管理下的医疗事件为管理后，并选取2014年4月-2016年3月接受常规医院医疗质量管理方法下发生的医疗事件为管理前，并于管理前后各抽查200例接受诊疗的患者。……