土槿乙酸与氟康唑联合抗白念珠菌作用的研究

郝小康 王宇鹤 徐世林 李楠

(1.西藏民族大学附属医院检验科，咸阳 712082；2.陕西省西电集团医院检验科，西安 710077)

白念珠菌(Candidaalbicans)是一种机会性致病酵母菌，作为侵袭性真菌感染最常见的致病菌，可在免疫功能低下的个体中引发致命感染[1]。唑类抗真菌药物中,特别是氟康唑, 由于其疗效好、毒性小，在临床治疗中应用最多。然而，伴随着氟康唑广泛应用于白念珠菌感染，使得白念珠菌耐药率问题显著增多，不利于疾病治疗[2]。在临床治疗中，新型抗真菌药物的研发总是滞后于耐药性的增加，有效的抗真菌药物相对较少。近年来，研究者通过使用药物联合来克服耐药真菌的出现[3]。抗真菌药与非抗真菌药的联合用药成为研究的热点。两个药物对耐药菌株的协同作用可以通过降低真菌耐药性和增强抗真菌药活性的方式发生[4]。

土槿皮，为我国特有松科植物金钱松的干燥根皮或近根树皮。它的主要成分是土槿酸，包含土槿甲酸、土槿乙酸 (pseudolaric acid B，PAB)等一系列二萜酸化合物，土槿甲酸的研究主要在抗早孕及肿瘤细胞的细胞毒作用方面。土槿乙酸在抗肿瘤、抗真菌、调节免疫反应等方面发挥作用[5-6]，本研究小组前期研究发现土槿乙酸有抗白念珠菌及其生物膜的作用[7]。本研究拟通过棋盘式微量液基稀释法联合药敏实验，测定土槿乙酸联合氟康唑抗白念珠菌是否有协同作用。

1 材料与方法

1.1 材料

菌株 临床标本中分离的20株氟康唑敏感的白念珠菌，10株来源于痰液，10株来源于阴道分泌物。……