脑电神经反馈在抑郁症认知功能康复中应用的研究进展与挑战

李雨桐 王银雪 黄 淦 梁 臻张 力 张治国 李琳玲*

1(深圳大学医学部生物医学工程学院，广东 深圳 518060)2(广东省医学信息检测与超声成像重点实验室，广东 深圳 518060)

引言

抑郁症是常见的慢性精神疾病，具有高发病率、高复发率、高自杀率及高致残率等特点，已成为全球主要公共卫生问题之一[1]。据统计，全球范围内的抑郁症患者人数超过3亿人，占总人口的近4.4%[2]。我国的抑郁症患者人数约占4.2%，并呈现逐年上升的趋势[3]。抑郁症不仅给患者带来极大的痛苦，也给其家庭和社会造成了沉重的负担。抑郁症的临床表现主要包括3种核心症状，即情感症状、躯体症状和认知症状[4]。情感症状表现为心境低落、快感缺失等，躯体症状表现为疼痛、疲乏等。频繁且长期的抑郁状态还会对认知功能造成损伤，导致患者出现注意力缺失，记忆力受损等认知症状。据估计，约有2/3的抑郁症患者存在认知功能损伤[5]。在美国精神病学会的《精神疾病的诊断和统计手册》中，将认知功能损伤列为重度抑郁症的诊断标准之一[6]。有证据表明，情感和躯体症状恢复的患者，认知功能仍然存在缺陷，其生活和工作效率仍然受到影响[7]。但现有的抑郁症治疗方法主要针对情感和躯体症状的改善，往往忽视认知功能的诊断和治疗。因此，为了促进抑郁症患者的全面康复，需要开展针对患者认知功能损伤的治疗干预研究。

目前，用于抑郁症认知功能康复的干预手段相对较少。其中，药物干预手段方面，沃替西汀(vortioxetine)是唯一被认定可以同时改善抑郁症患者认知功能障碍的药物[8]。……