邓江,黎相照
1.深圳市龙岗区第二人民医院病理科,广东 深圳 518112;2.南方医科大学南方医院病理科,广东 广州 510515
结直肠癌为消化系统的常见恶性肿瘤[1],近年来结直肠癌的发病呈年轻化趋势,且发病率不断增加,严重危及患者生命与健康。最新研究报道,早期结直肠癌的生存率显著高于晚期患者[2]。因此早发现、早治疗对结直肠癌患者预后有非常重要的影响。热休克因子1 (heat shock factor 1,HSF1)是机体重要的转录因子,可调节肿瘤间质细胞生成,参与恶性肿瘤发生[3]。临床研究已证实HSF1在多种肿瘤中呈高表达,是评价肿瘤发展和恶化的重要指标[4]。氨基末端激酶(amino terminal kinase,c-Jun)属原癌基因,其可参与细胞增殖及分化,从而参与肿瘤的发生及发展。二氢嘧啶脱氢酶(dihydropyrimidine dehydrogenase,DPD)为嘧啶分解代谢酶,其在结直肠癌的中表达能够影响化疗效果[5]。本研究主要探讨结直肠癌中HSF1、c-Jun、p-c-Jun及DPD的表达水平及其临床意义。
1.1 一般资料 收集南方医科大学南方医院2018 年1 月至2019 年12 月 收治的114 例结直肠癌患者的临床资料。纳入标准[6]:经病理检查确诊为结直肠癌;手术前未经放化疗等治疗;病例资料完整。排除标准:其他恶性肿瘤病史者;肝肾功能严重不全者;卡氏评分低于70分,预计生存时间<3个月者;严重恶液质者;结直肠癌复发者。114例结直肠癌患者中男性77 例,女性37 例;年龄38~71 岁,平均(55.71±4.43)岁;肿瘤部位:直肠54例,左半结肠33例,右半结肠27例;肿瘤大小:瘤体直径<5 cm 45例,≥5 cm 69例;肿瘤区域淋巴结远处转移(TNM):Ⅰ+Ⅱ期56 例,Ⅲ+Ⅳ期58 例;分化程度:低分化41 例,中、高分化73 例;淋巴结转移:阴性56 例,阳性58 例。……