川崎病患儿血清炎症因子、BNP、h-FABP水平变化及其与冠状动脉损伤的关系

陈琳，梁彩文，龙丽娜

广州市增城区人民医院儿科，广东 广州 511300

川崎病是儿科常见疾病，其病理改变以全身性血管炎为主，好发于婴幼儿时期，且男多于女，是诱导儿童后天性心脏病或冠状动脉病变的主要原因之一[1]。资料表明，川崎病可累及全身中小动脉，其中冠状动脉损伤最严重，若不及时干预，可造成因及梗死、猝死，危及患儿生命安全[2]。目前，关于川崎病的发病机制尚未明确，为此，早期诊预测和诊断川崎病冠状动脉损伤以及肾损失冠状动脉分子标志物成为临床医学研究的重点。有研究显示，多种炎症因子参与了川崎病的发生及发展，尤其是Th1/Th2失衡是导致疾病发展的重要因素[3]。血清脑利钠肽(BNP)是由心肌细胞所产生的肽类激素，其水平表达与心室压力、心肌功能密切先关，是判断心力衰竭敏感性较高的指标[4]。心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)属于一种可溶性细胞质蛋白，集中存在于心肌组织之中，能够反映心肌损伤情况[5]。本研究通过观察川崎病患儿的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17 (IL-17)、BNP、h-FABP 的表达水平，分析TNF-α、CRP、IL-17、BNP、h-FABP与冠状动脉损伤的关系。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017 年11 月至2019 年11月广州市增城区人民医院儿科确诊的30 例川崎病患儿作为研究对象(观察组)。纳入标准：①符合《儿科学》[6]中川崎病相关诊断标准；②病程＜10 d；③均未接受丙种球蛋白及激素治疗。排除标准：①伴有肝、肾、肺等功能障碍者；②患有感染性疾病或全身血管炎性疾病者；③合并恶性肿瘤疾病或遗传代谢疾病者；……