桥接组合式内固定系统在人工髋关节股骨假体周围骨折中的应用

王英彪，曾展鹏，郑伟杰

广州市番禺区中医院骨伤四科，广东 广州 511400

随着社会老龄人口不断增长，人们对生活质量的要求不断提高，因髋部疾病而接受人工髋关节置换手术的患者也是不断增加。股骨假体周围骨折是人工髋关节置换术后的常见并发症[1]。相关研究表明，股骨假体周围骨折已成为人工髋关节置换术后，再次手术治疗的第三大原因[2]。对于假体稳定型的股骨假体周围骨折(Vancouver A、B1和C型)，临床常选用锁定钢板、钢缆、钢丝等作为内固定物。桥接组合式内固定系统作为一种新型内固定系统，其特点是组合灵活、操作简易，可以按需求组合成不同尺寸、不同样式的内固定系统[3]，为应对复杂的股骨假体周围骨折提供了新的选择。我院近年来应用桥接组合式内固定系统治疗股骨假体周围骨折，取得较好的治疗效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年6月至2019年12 月广州市番禺区中医院应用桥接组合式内固定系统治疗的11 例人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者的临床资料。纳入标准：(1)经DR、CT 等影像学检查诊断为人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折；(2)分型属于Vancouver B1 和C 型；(3)人工髋臼臼杯假体无松动；(4)采用桥接组合式内固定系统作为内固定物；(5)排除各种病理性骨折。11 例中男性4 例，女性7 例；年龄59～85 岁，平均(76.13±8.27)岁；致伤原因：平地跌倒致伤10例，车祸致伤1例，无其他严重合并伤；初次人工全髋关节置换10例，初次人工股骨头置换1例；11例假体均为生物型，置换病因包括股骨颈骨折6例，股骨头坏死4例，髋关节重度骨性关节炎1例；……