苇茎涤痰汤治疗儿童迁延性细菌性支气管炎疗效观察

王圣楠， 王国杰， 王海

迁延性细菌性支气管炎已成为儿童慢性湿咳的常见原因[1]，其主要症状包括痰咳、喘息以及喘鸣，肺部体征可有湿啰音和(或)哮鸣音[2]。在《儿童慢性湿性咳嗽病因构成比多中心研究》完成的前瞻性、多中心的研究中，迁延性细菌性支气管炎占10.27%[3]。另一项研究显示其占1岁以下患儿的41%[4]。我们自拟苇茎涤痰汤治疗儿童迁延性细菌性支气管炎疗效显著，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2017年3月至2018年3月黑龙江中医药大学附属第一医院儿科门诊就诊的迁延性细菌性支气管炎患儿82例为研究对象，按随机数字表法分为观察组42例和对照组40例。观察组中男24例，女18例；年龄1.5～13岁，平均(8.17±0.94)岁；入组前病程28 d至1年余。对照组中男21例，女19例；年龄1.5～13岁，平均(8.11±0.91)岁；入组前病程30 d至10个月。两组患儿在性别、年龄、病程方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 采用2013年《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》中迁延性细菌性支气管炎的诊断标准[5]。

1.2.2 中医辨证标准 参照《实用中医儿科学》[6]中支气管扩张病“痰浊蕴肺、肺失宣降”证：咳嗽重浊，痰多壅盛，喉中痰鸣，痰白清稀，气喘，胸闷或易叹气，纳呆，神乏困倦，恶心呕吐，形体虚胖，大便溏薄，舌质淡红，苔白而腻，脉濡滑或指纹紫滞。

1.3 纳入标准 (1)符合迁延性细菌性支气管炎的中西医诊断标准；(2)年龄1.5～13岁；(3)患儿父母或其他法定监护人知情同意；(4)3 d内未服用其他治疗药物者。

1.4 排除标准 (1)对本次研究药物或其成分过敏者；(……