幽门螺杆菌根除者胃内菌群特征及其与CXCL17相关性

李司柱，肖士渝，薛 艳，周丽雅

北京大学第三医院消化科，北京 100191

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，H.pylori)是胃内最常见的病原体之一，无论全球还是中国，感染人数占总人口的一半以上[1-2]。它参与胃内外多种疾病的发生发展[3-4]。目前尚无有效疫苗，提倡抗生素为基础的根除治疗[4-5]。H.pylori根除治疗能降低消化性溃疡及胃癌发病率[6-7]。但H.pylori根除之后存在再感染可能且其相关疾病进程涉及多种因素，胃内菌群也可能参与其中[8]。

研究已经表明，胃内存在包括细菌在内的微生物[9],它们能影响H.pylori，参与其定植、免疫及致病[10],它们也可能参与胃内疾病的发生发展[11-12]。此外，H.pylori感染能显著改变健康者胃内菌群结构[13-14]。

H.pylori根除药物包括抗生素和抑酸药(如PPI)等，这些药物单独服用即能影响胃内菌群[15-16]，是否H.pylori根除也能影响胃内菌群呢？解决这些问题有助于探究H.pylori的致病机理及为H.pylori相关疾病的治疗提供新思路。本研究根据H.pylori感染史不同，将研究对象分为三组，分别为H.pylori根除成功组(ER组)、H.pylori现症感染组(HP组)和无H.pylori感染史组(HC组)。通过基于Illumina Miseq PE250测序平台，对细菌16S rDNA进行高通量测序分析，比较三组菌群差异并进行物种差异及关联分析，探索H.pylori根除对胃内菌群影响及CXCL17与差异菌群相关关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年7月至2019年9月北京大学第三医院消化科收治的6例H.pylori根除成功者、12例H.pylori现症感染者和13例无H.pylori感染史者。纳入标准:H.pylori根除成功者(ER 组)和无H.pylori感染史者(HC组)：快速尿素酶实验(RUT)阴性且Warthin-Starry染色(WS染色)阴性。H.pylori现症感染者(HP组)：RUT阳性和(或)WS染色阳性。所有受试者均详细问诊既往H.pylori感染史、根除史，北京大学第三医院病历系统查询既往胃镜病理资料。……