针灸联合加味黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响*

王 芹 陈 青 李成国 陈 东

长兴县中医院 浙江 长兴 313100

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，DPN 的发病机制十分复杂，是多种因素共同作用的结果。目前西药治疗DPN受到很大局限，DPN整体治疗效果仍未取得重大进展。笔者根据多年床经验，发现中医药在一定程度上可以更好地改善DPN 患者的临床症状，提高患者生活质量，甚至保护周围神经损伤，同时还具有副作用少、安全性高等特点。本研究观察了针灸联合加味黄芪桂枝五物汤对DPN 患者神经传导速度及疗效的影响，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：选取我院2019 年11 月至2020 年11 月收治的DPN 气虚血瘀证患者120 例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组男36例，女24例；年龄41～70 岁，平均60.18±5.41 岁；糖尿病病程3～27 年，平 均10.88±3.56 年；DPN 病 程1～8 年，平 均3.52±0.77 年。治疗组男33 例，女27 例；年龄45～68岁，平均61.72±7.69 岁；糖尿病病程5～29 年，平均11.37±4.91；DPN 病程1～7 年，平均3.44±0.65 年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准：纳入标准：①符合《中国2 型糖尿病防治指南》中DPN 的诊断标准[1]；②符合《糖尿病周围神经病变中医临床诊疗指南》中DPN气虚血瘀证的诊断标准[2]；③年龄在18～70 岁之间；④愿意签署知情同意，接受本研究的治疗方法。排除标准：①妊娠或哺乳期妇女；②伴有其他严重疾病、精神疾病者；③过敏体质或对本研究所使用的药物过敏者；④其他原因引起的神经病变者；⑤合并糖尿病足或者糖尿病其他严重的并发症者。

2 治疗方法

两组患者均给予糖尿病基础治疗，主要包括饮食控制、运动疗法、健康教育等，依据病情给予降糖、降脂等药物治疗。……