补肺平喘方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD急性加重期肺肾阳虚证疗效观察

樊淑娟

(菏泽市中医医院，山东 菏泽 274000)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流持续性受限为主要特征的可预防与治疗的疾病，气流受限呈进行性发展，与气道和肺组织对烟雾烟草等有害颗粒或气体的慢性炎症反应不断增强有关。COPD急性加重期是COPD发展的急性发病过程，患者在短期内出现气促、气喘、咳嗽、咳痰等呼吸系统症状急剧恶化，多与呼吸道感染有关，是导致COPD患者死亡的重要原因[1-2]。目前西医治疗COPD以吸氧、糖皮质激素、支气管扩张剂为主，急性加重期再结合抗生素、呼吸兴奋剂及机械通气治疗，但抗生素反复应用易造成耐药[3-4]。近年来，中医药治疗COPD的研究越来越多，在延长COPD稳定期、减少急性发作频率、改善肺功能等方面显示出独特的优势，有助于提高COPD患者的生活质量[5]。中医药治疗讲求辨证论证，本研究观察了自拟补肺平喘方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD急性加重期肺肾阳虚证的临床疗效及对相关炎性指标的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2019年1月—2020年1月菏泽市中医医院收治的76例COPD急性加重期患者，西医诊断参照《2019年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略解读》[6]对COPD的规定，根据患者临床症状、危险因素及实验室检查等确诊。中医诊断标准参照《中医内科常见病诊疗指南·西医疾病部分》[7]，辨证为肺肾阳虚证：咳嗽，喘息，咳痰，气短，面色晦暗，畏寒，唇甲发绀，疲倦乏力，舌质暗，舌苔白腻，脉沉细。年龄40～75岁，病程处于急性加重期，患者意识清楚，均自愿签署知情同意书。……