鲁美丽 张军根 王建岗 杨国浩 梁羽婷
院外心搏骤停是心血管疾病相关的重大健康问题,是猝死的主要原因,早期除颤对提高患者存活率至关重要。国外学者证实对初始心律为心室颤动的患者使用自动体外除颤器(automated external defibrillator,AED),存活率可高达74%[1]。但是据报道,院外心搏骤停患者在急救医护人员到达之前被除颤的比例不到3%[2,3]。AED 的研发以及开放给公众使用,使得非医务人员只需要经过简单地培训,就能够在工作场所进行除颤,以挽救生命。浙江省杭州市急救中心主要负责杭州市公众急救技能培训及公共场所AED 的配置管理工作。本次研究通过调研杭州市公共场所AED 配置、培训及使用现状,为完善公共场所配置AED 网络布局及相关管理提供依据,进一步提高杭州公众AED 使用率及心肺复苏成功率。现报道如下。
1.1 一般资料 选择在2015 年5 月至2020 年12 月期间,汇总杭州公共场所AED 配置数据及设置标准,采集每一例AED使用情况和病例数据。
1.2 方法 采用问卷调查、电话回访、实地调查等方法确认杭州公共场所AED配置数量,对AED使用记录采用后台数据调取,导出并分析AED 设备自动记录的心电图数据、机器提示、电击的能量以及所有事件的发生时间,分析AED 的使用情况;通过电话回访和病例数据采集旁观者救助相关数据,患者的病情数据征求知情同意后从急救人员的记录中获取,并确定患者最终预后。
2.1 AED配置与使用情况见表1

表1 杭州市公共场所2015~2020年AED配置及年度AED救治情况……p>