慢性心力衰竭出院后延续性护理的质性研究

孟敏敏 杨晶晶 唐茜

摘要：目的：了解慢性心力衰竭患者出院后护理需求的真实内容，为开展延续性护理提供参考依据。方法：抽取2019年1月-2020年1月某医院心血管内科出院的慢性心衰患者作为随访对象，根据随访对象的代表性，依据患者年龄、受教育程度、婚姻状况和心功能分级等选择样本，最终随访患者16例，采用质性研究中的现象学方法，对16例出院慢性心力衰竭患者进行随访后，采用Colaizzi分析法对所有研究数据进行分析。结果：通过分析、整理和提炼得出4个主题：对疾病认知的需求;家庭环境下用药和日常活动指导需求高;电话、家庭、门诊随访接受度高，网络方式随访接受度低;期望专业性卫生服务。结论：出院慢性心衰患者延续性护理需求较高，在开展延续性护理服务过程中，应根据患者的需求制订延续性护理内容，采取传统与新兴相结合的随访模式，并充分发挥社区卫生服务机构的能动作用，从而达到满足患者居家护理需求的目的。

关键词：慢性心力衰竭;出院后;延续性护理;质性

1对象与方法

1.1对象

抽取2019年1月-2020年1月从我院心血管内科出院的慢性心衰患者作为随访对象。纳入标准：（1）符合我国《慢性心力衰竭诊断治疗指南》的诊断标准;（2）入组时评估心功能≥II级;（3）意识清楚，能正常交流且同意参与研究。排除标准：（1）伴有严重的器质性病变或者患有恶性肿瘤疾病;（2）临终患者。考虑到随访对象的代表性，依据患者年龄、受教育程度、婚姻状况和心功能分级等选择样本，最终访谈患者16例（M1～M16）。……