小儿肠套叠的超声诊断内容有哪些

伍小琴

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。原发性肠套叠多发生于婴幼儿。小儿出现肠套叠，如未复位，暂时都不能进食。在日常生活中小儿饮食要规律，不要过饥过饱，添加辅食应循序渐进，不可操之过急。天气变化时要及时增减衣物，防小儿腹部受凉诱发腹泻等，避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。

由于儿童的腹壁比较薄，所以在用高频探头检查腹部的时候，就会发现横切面上的肠套叠包块有“同心圆”的征象，在纵切面上就会有“套筒”的征像，这是典型的纵切面的征象。超声波检查具有简便快速、无辐射、无创伤、可重复、可随访、费用低廉等优点，且对婴儿可疑肠套叠的患儿，其诊断准确率较高，是首选的检查方法。超声表现：肠气增多，右中上腹查见腊肠样回声，横切面呈靶环征，余可视区域肠管未见扩张，肠间及盆腔未见积液，彩色血流信号未见明显异常。

在肠套叠的临床诊断中，首先在诊断之前需要详细掌握患儿的病情状况，观察在短时间之内患儿是否发生呼吸道症状，并留意患儿有无出现胃肠道症状或者是腹泻表现等。如果患儿表现为阵发性哭闹或者阵发性疼痛，也就是说每间隔3到5分钟患儿出现哭闹，而且表现为不断加重的现象，那么可以考虑肠套叠的概率。在体检后，注意患儿腹部位置有无明显的触点痛点，或者是有没有肠套叠特有的腊肠样肿块，最后在结合患儿的超声诊断结果进行判断，对患儿的最终诊断结果进行分析。……